Внебольничная
пневмония - это острое заболевание, возникающее во внебольничных условиях (вне
стационара) или диагностированное в первые 48 часов от момента госпитализации,
сопровождающееся симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей
(лихорадка, кашель, выделение мокроты, боль в грудной клетке, одышка) и
рентгенологическими признаками.
Острой пневмонией
(воспалением легких) называют инфекционное заболевание, при котором в воспалительный процесс
вовлекаются структурные единицы легкого - альвеолы и окружающая их
соединительная ткань. В тяжелых случаях пневмония может привести к летальному
исходу, когда поражаются практически оба легких. Наиболее тяжело пневмонии
протекают у лиц пожилого возраста на фоне сопутствующих заболеваний
(онкологические и гематологические заболевания, сахарный диабет,
сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и печени, хроническая
обструктивная болезнь легких, алкоголизм, вирусные инфекции и другие).
Основная группа
микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии: пневмококк,
гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла,
респираторные вирусы.
В период подъема
заболеваемости ОРВИ и гриппа чаще всего внебольничной пневмонией люди болеют на
фоне перенесенного ОРВИ или гриппа, при не своевременном и некачественном
лечении этих инфекций, когда воспалительный процесс переходит на
трахею, бронхи, легкие и является осложнением.
В данной ситуации
недопустимо заниматься самолечением, необходимо немедленно обратиться
к врачу.
Источником инфекции является больной
человек с признаками инфекций дыхательных путей, а также люди с бессимптомными
и манифестными формами болезни; основной путь передачи - воздушно-капельный
(при чихании, кашле, разговоре, дыхании).
В типичных случаях
острая пневмония проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела,
озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом стать влажным с
отделением мокроты, одышка - ощущение затруднения при дыхании, боли в грудной
клетке при дыхании. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно
при тяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита, боли в суставах,
диарея, тошнота, рвота, тахикардия (частый пульс), снижение артериального
давления. К сожалению, из-за особенностей самих микроорганизмов, а также и по
причине безграмотного и неправильного бесконтрольного применения населением
антибиотиков, например, при острых вирусных респираторных заболеваниях (ОРВИ
или ОРЗ), многие бактерии приобрели устойчивость к ряду антибиотиков, поэтому
применение этих препаратов в современных условиях не всегда бывает эффективным,
что заставляет менять схемы лечения, или вместо одного антибиотика использовать
несколько. Лечение назначает только врач.
Основные рекомендации
по профилактике пневмонии:
1. Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, не
курить, совершать частые прогулки на свежем воздухе;
2. Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков,
микроэлементов и витаминов.
3. До наступления
холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать
прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа,
протекает очень тяжело и может привести к летальному исходу.
4. Для профилактики
пневмонии у детей существуют вакцины против гемофильной и пневмококковой
инфекций; необходимо также ежегодно прививать детей против гриппа.
5. В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждения и
сквозняков.
6. Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
7. Как можно чаще мыть руки и промывать носовые ходы.
8. В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с
больными ОРВИ и гриппом людьми, использовать маску для защиты органов дыхания,
воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.
Если заболели Вы или Ваш ребенок, не стоит идти на работу или вести
ребенка в сад, школу, так как Вы можете заразить людей, находящихся с Вами или
Вашим ребенком в контакте, а также вызвать осложнение собственного заболевания.
Вызовите врача на дом или обратитесь за медицинской помощью в поликлинику.
Поставить диагноз, определить степень тяжести заболевания и прогноз может
только врач. При наличии у Вас или Вашего ребенка повышенной температуры тела, сухого
кашля или кашля с отделением мокроты, одышки, боли в груди, немотивированной
слабости, утомляемости, сильном потоотделении, особенно по ночам, обратитесь к
врачу-терапевту, врачу-педиатру. Вам и Вашему ребенку будет назначено
своевременное лечение пневмонии, индивидуальное для каждого, с учетом тяжести
заболевания, возраста, сопутствующих заболеваний.
Следите за своим здоровьем!
Помощник врача эпидемиолога: Григорьева Тамара Геннадьевна